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东营两幼儿误吞硬币人民医院医护人员

本报4月18日讯(记者吕增霞)4月17日中午，医院消化内镜中心先后来了两个特殊的小患者，一个1岁5个月，一个1岁2个月。两人均因玩耍时家长没有注意，误吞了一枚一角硬币后出现恶心、呕吐等不适症状，其中一患儿呕吐物中含少量血丝，家长急忙把孩子送到了医院急诊科。

急诊科主任任爱农接诊后询问病史，判断硬币可能卡于食道当中，立即陪同家长至放射科，第一时间完成了X光检查，明确诊断为食管内异物。为尽快减轻患儿的痛苦，任主任通过绿色通道直接把孩子送到了病房并办理好住院手续。食管异物取出术看似简单的操作，却存在很大的潜在风险点。万一硬币脱入气管导致窒息或者麻醉过程中发生喉痉挛都非常危险。

看到孩子痛苦的样子，消化内科主任吴凤婷与副主任郭妮、高杰充分讨论后，并与患儿家长充分沟通后决定急诊内镜下异物取出术。在积极进行术前准备的同时，因为成人在胃镜检查时使用的口垫太大，所以根据以往的经验，护理人员分别把10ml及20ml注射器前端剪掉磨平，并且缠上医用胶带，防止把患儿划伤，并且胃镜还能顺利通过。

准备就绪后，麻醉科成毅、刘晶宇医生对患儿实施了全身麻醉，同时全程监护。考虑到患儿年龄小，为了缩短时间，过程中必须稳准快，副主任高杰仔细操控胃镜，进入食管上段时发现了卡住的硬币，从旁协助的护士快速而准确地钳夹住硬币，医护协调配合，沿食道、经口腔顺利取了出来，大家悬着的心终于放了下来。随后经仔细检查，食管未发现有损伤。

目前这两名患儿已经康复出院。

医生提醒家中有宝宝的家长，一定要将家中的小件物品放好，如硬币、扣子等，还有玩具上脱落的珠子等。“还有，家长尽量不要买一些小的拼插玩具”副主任郭妮说，由于宝宝缺乏一定的辨识能力以及对“食物”的好奇心，很容易误食此类物品。同时婴幼儿尽量不要吃花生、杏仁之类的坚果，不要让宝宝边玩边吃，同时吃东西时不要逗他们笑。平时要多注意观察宝宝，如有异常应尽快咨询或就医。“家长应及时纠正孩子喜欢口含物品的习惯，若是发现孩子吞下异物，千万不要擅自用馒头或米饭吞咽‘带下去’的错误方式去处理，以免造成更大的损伤，医院就诊”郭妮医生提醒。