34岁的张先生是一位慢性肾功能不全的尿毒症患者,准备进行血液透析治疗。血液透析前需要建立一条血管通路(自体血管动静脉内瘘),动静脉造瘘被誉为尿毒症患者的生命之路。具有可反复穿刺、安全、血流量充分、感染机会少等优点,是维持血液透析患者首选的血管通路。医院内分泌肾内科团队在栾森副院长的带领下,对患者进行充分的评估后,选择自体血管动静脉内瘘成形术。经过充分的手术准备,栾院长在手术室顺利开展手术。缝合血管的操作十分精细,需要将患者左上肢的桡动脉和头静脉在腕关节处分离,以端侧吻合方式进行缝合接通,形成一条动静脉内瘘,用于血液透析时的穿刺引血和回血,每个细节都关乎着血管通路后续的使用。栾院长手术用时40分钟,达到了理想的手术效果。此项技术的开展,标志着医院在血管通路领域迈上了新台阶,不仅填补了科室技术的空白,而且提升了科室的整体业务能力,为更多的患者带来了福音。(吴敬荣)
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